Résumé (French)

Introduction : L’endocardite à Enterococcus faecalis, touchant la valve aortique, est rare chez les sujets jeunes immunocompétents. Nous présentons un cas d'endocardite aortique aiguë à Enterococcus faecalis, compliquée par des emboles septiques articulaires multiples. Observation : Une patiente de 36 ans est admise pour une dyspnée et une polyarthrite aiguë associées à une fièvre. L’examen physique révélait un syndrome infectieux, une insuffisance cardiaque globale, un souffle d’insuffisance aortique, et une polyarthrite. L'échocardiographie a mis en évidence une endocardite aortique aiguë compliquée d’insuffisance aortique grade IV. La biologie notait un syndrome inflammatoire. L’hémoculture a isolé Enterococcus faecalis. Nous avons retenu le diagnostic d’une endocardite infectieuse compliquée de polyarthrite septique. Une double antibiothérapie pendant 4 semaines, induisait une amélioration rapide, avec disparition de la végétation. Conclusion : Cette observation renforce l'idée que la gestion optimale des endocardites, en particulier celles causées par Enterococcus faecalis, va au-delà du traitement dess eules complications cardiaques. Les manifestations extracardiaques, telles que la polyarthrite septique, ajoutent une dimension diagnostique et thérapeutique supplémentaire, nécessitant une approche holistique pou rassurer une prise en charge complète et efficace.

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