Introduction : Les déviations fronto-axiales (DFA) du genou représentent un motif fréquent de consultations en orthopédie pédiatrique. Différents moyens thérapeutiques sont proposés pour la prise en charge des DFA, de l’abstention thérapeutique jusqu’à la chirurgie qui pose toujours un problème quant à l’indication ou à la technique. Nous rapportons le cas d’un genou valgum bilatéral prise en charge à l’hôpital national Amirou Boubacar Diallo de Niamey. Observation : Petit enfant aux initiales ON de sexe masculin âgé de 03 ans au antécédent de traumatisme fermé du genou gauche à l’âge de 09 mois, vu à la consultation pour une démarche pathologique, des chutes fréquentes et douleur des genoux. Au total il s’agissait d’un genou valgum bilatéral et une indication d’ostéotomie fémorale distale bilatérale de varisation par fermeture médiale stabilisée par des agrafes de blount. Conclusion : Les DFA du genou regroupent deux entités : genou varum et genou valgum. Le choix thérapeutique se fait en fonction de la sévérité, l‘âge de l‘enfant etde l‘étiologie en cause, et le pronostic en dépend.