Introduction : La synovite villonodulaire est une maladie rare dont l'incidence est estimée à 2 à 8 cas par million et par an dans la population générale. Nous présentons un cas de synovite villonodulaire pigmentée du genou droit traité par synovectomie sous arthroscopie. Observation : Il s’agit d’un patient de 52 ans, reçu pour gonalgie droite, chronique, mécanique, (évoluant depuis 2 ans) d’installation progressive. La ponction du genou droit a ramené environ 375 cc de liquide séro-hématique. Devant les récidivées de l’épanchement, une échographie du genou droit a été réalisée et montrait un important épanchement liquidien contenant de nombreuses formations villonodulaires prenant le doppler par endroit, siégeant en majorité au niveau du récessus sous quadricipital. Une biopsie synoviale sous arthroscopie a été réalisée et l’examen anatomopathologique réalisé a permis de retenir le diagnostic de synovite villonodulaire localisé du genou droit. On ne notait pas récidive après synovectomie totale sous arthroscopie.